Pendaftaran Member - Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Baleendah

Silahkan Anda isi form dibawah ini dengan benar dan jujur.


        Prosedur pendaftaran untuk Siswa dan Orang Tua/Wali sebagai berikut :
  1. Siswa/Orang tua dapat menghubungi langsung di sekolah melalui Ketua Osis atau Admin Sekolah Menengah Atas Negeri 1 Baleendah
  2. Isi formulir pendaftaran khusus member.
  3. Setelah didaftarkan langsung oleh Admin, silahkan cek email Anda untuk verifikasi data.
  4. Silahkan login ke sistem member tersebut.
  5. Atau pendaftaran melalui email [email protected] , dengan menyertakan formulir yang sudah Anda isi dibawah ini
    Download Formulir di sini
  6. Tunggu konfirmasi validasi data Anda melalui email Anda.
Informasi Khusus
Nama :
Kelamin :
Jenis Member :
Informasi Login
Username ID :
Username hanya diperbolehkan kombinasi antara huruf dan angka serta tanpa spasi
Email :
Masukan email yang valid dan aktif.
Password :
Re-type Password :
Tgl Lahir :
Pertanyaan :
Jawaban :
Informasi Pribadi
Status Informasi :
Pekerjaan :
Alamat :
Negara :
Sekolah :
Telp/HP :
Homepage/Blog : http://
Tidak menggunakan http://
Blog ini mau ditampilkan di Daftar Blog Member
Tentang Anda :
Seperti : Hobby,Aktivitas,dsb
Anda Setuju ?   
Saya juga sudah membaca dan menyetujui Ketentuan tersebut diatas.
Kode Konfirmasi


 
sman1baleendah.sch.id WEB INI TELAH DI HACK OLEH tampan007 !!